La parodontite est une maladie inflammatoire chronique qui affecte les tissus de soutien des dents, c’est-à-dire les gencives, l’os alvéolaire, le ligament parodontal et le cément. Elle peut entraîner des dégâts irréversibles si elle n’est pas traitée rapidement. Cette pathologie constitue la principale cause de perte dentaire chez l’adulte, ce qui en fait un enjeu de santé bucco-dentaire majeur. Elle peut également avoir des répercussions sur la santé générale, rendant nécessaire une prise en charge globale.
La parodontite se développe en raison d’une accumulation de bactéries sous forme de plaque dentaire, qui finit par durcir en tartre si elle n’est pas éliminée. Les bactéries se multiplient dans la plaque et provoquent une inflammation au niveau des tissus de soutien des dents. Si l’inflammation persiste, elle provoque la destruction des tissus environnants, y compris l’os alvéolaire. Ce processus entraîne des pertes de dents et un déchaussement irréversible si aucun traitement n’est entrepris.
La parodontite évolue en plusieurs phases, en fonction de la progression de la destruction des tissus parodontaux.
À ce stade, les poches parodontales commencent à se former. Les gencives se détachent des dents, créant des espaces propices à la prolifération bactérienne. Ces premières phases restent souvent silencieuses et peuvent passer inaperçues sans examen dentaire régulier.
Les bactéries continuent de s’accumuler dans les poches parodontales, provoquant la dégradation progressive du ligament parodontal et de l’os alvéolaire. Les dents peuvent commencer à se déstabiliser légèrement.
L’infection s’étend et entraîne une destruction avancée des tissus de soutien. La mobilité des dents devient évidente et le risque de perte dentaire est très élevé. La structure osseuse environnante est gravement atteinte.
Plusieurs facteurs peuvent accélérer le développement de la parodontite. Certains d’entre eux sont modifiables, tandis que d’autres dépendent de la génétique ou de conditions systémiques.
La parodontite a des répercussions directes sur la santé de vos dents et de vos gencives. Les conséquences locales peuvent s’aggraver avec le temps si la maladie n’est pas traitée.
La parodontite provoque la destruction progressive des tissus de soutien. Cela conduit à la formation de poches profondes entre les dents et les gencives, où les bactéries prolifèrent. Avec la dégradation du ligament parodontal et de l’os alvéolaire, les dents deviennent mobiles, perdant ainsi leur ancrage naturel. Cette mobilité peut entraîner une gêne importante et, dans les cas les plus avancés, la perte définitive des dents.
Une autre conséquence de la parodontite est la récession gingivale. En se rétractant, les gencives exposent la racine des dents, ce qui entraîne une sensibilité accrue aux aliments chauds, froids ou sucrés. La récession gingivale peut également avoir des conséquences esthétiques, modifiant l’apparence des dents et du sourire. De plus, la rétraction des gencives expose davantage les dents aux caries radiculaires, augmentant ainsi les risques de détérioration supplémentaire.
L’une des conséquences les plus graves de la parodontite est la perte osseuse autour des dents. En l’absence de traitement, l’os alvéolaire continue de se résorber, compromettant la stabilité des dents restantes. Cette perte osseuse complique également la pose d’implants dentaires, qui nécessitent une quantité suffisante d’os pour assurer leur stabilité. Dans les cas sévères, des greffes osseuses peuvent être nécessaires avant d’envisager des solutions implantaires.
La parodontite ne se limite pas à la bouche. Les bactéries qui prolifèrent dans les poches parodontales peuvent entrer dans la circulation sanguine et provoquer des problèmes de santé dans tout l’organisme.
Les bactéries et l’inflammation associées à la parodontite peuvent jouer un rôle dans le développement des maladies cardiovasculaires. Elles favorisent la formation de plaques d’athérome dans les artères, augmentant ainsi les risques d’infarctus du myocarde ou d’accident vasculaire cérébral (AVC). Des études ont montré que les personnes souffrant de parodontite présentent un risque accru de maladies cardiaques.
Le diabète et la parodontite forment un cercle vicieux. Un diabète mal contrôlé affaiblit le système immunitaire et augmente le risque d’infections, y compris celles des gencives. En parallèle, la parodontite peut aggraver le contrôle de la glycémie, ce qui complique la gestion du diabète. Les personnes diabétiques doivent donc porter une attention particulière à leur santé bucco-dentaire pour éviter les complications.
Les bactéries présentes dans la cavité buccale chez les patients atteints de parodontite peuvent être inhalées, provoquant des infections respiratoires telles que la pneumonie. Ce phénomène est particulièrement préoccupant chez les personnes âgées ou les individus immunodéprimés. L’aspiration de ces bactéries dans les poumons peut entraîner des complications graves, en particulier chez les patients ayant des affections respiratoires préexistantes.
